Evaluación mediante ecografía con Doppler color pre y postembolización uterina en pacientes con miomatosis sintomática / Uterine artery embolization for the treatment of leiomyomas: color Doppler sonography before and after treatment

RESUMEN

Propósito. Obtener volumetría uterina y de los miomas dominantes determinando con Power Doppler su grado de vascularización, y establecer la correlación entre el grado de irrigación y la reducción volumétrica post-embolización. Material y métodos. Desde agosto del 2000 a marzo del 2003 se estudiaron 45 pacientes con miomatosis uterina sintomática. Los síntomas predominantes fueron hemorragia genital, distención y dolor abdominal pelviano, y transtornos urinarios. Se evaluó ecográficamente y con Power Doppler el volumen uterino y el de los miomas dominantes clasificándolos en altamente, medianamente y pobremente vascularizados. Se midieron velocidades de flujo en las arterias uterinas. Se realizaron estudios preembolización y al mes, 3 y 6 meses postembolización. Resultados. 25 pacientes tuvieron miomas altamente, 15 moderadamente y 5 pobremente vascularizados. El volumen uterino osciló entre 500 y 2000 cm3, y el de los miomas dominantes entre 200 y 500 cm3. La disminución volumétrica más significativa la tuvieron los miomas hipervasculares, con una reducción del 56 por ciento al mes postembolización y 69 por ciento a los 90 días. Conclusión. En nuestra serie, los resultados terapéuticos dependieron del grado de vascularización del mioma