Manejo farmacológico del dolor en el paciente oncológico / Pharmacological handling of the pain in the oncological patient

RESUMEN

El dolor presenta una fisiopatología muy compleja, donde intervienen elementos que pueden llegar a ser difíciles de controlar. En el cáncer se identifican diferentes tipos de dolor de acuerdo con la o las estructuras afectadas. La proliferación de células neoplásticas puede afectar estructuras somáticas, víceras, huesos, estructuras del sistema nervioso o tejidos blandos por lo que el paciente con cáncer puede presentar cualquier manifestación del dolor, incluso de gran severidad. Existen múltiples medicamentos utilizados para el manejo de este tipo de dolor: antinflamatorios no esteroideos, antidepresivos tricíclos, neuromoduladores, anestésicos locales, esteroides, bifosfonatos y opioides. Los opioides continúan siendo la piedra angular en el manejo del dolor por cáncer, sin embargo, aún hay barreras para su adecuado manejo. Descriptores: dolor, cuidados paliativos, cáncer, opioides, analgesia.