Instrumentalizar adequadamente a intervenção na situação de saúde: um dos (muitos) dilemas do gestor municipal de saúde / The provision of adequate instruments for the intervention in health situations: one of the (many) dilemmas of the municipal health manager

RESUMO

Relata-se a necessidade de uma integração entre as instâncias gestoras do SUS no sentido da planificação, programação e avaliação dos sistemas e serviços de saúde. Tal necessidade decorre da definição constitucional de novas responsabilidades e perrogativas de gestão descentralizada e sob comando único em cada esfera de governo. São identificadas várias dificuldades relacionadas com a ausência de uma ordenação lógica e falta de sincronia de tempos e prazos para a constituição de um processo de planejamento descentralizado, integrado e ascendente. Assim como problemas relacionados com a fragmentação e confiabilidade das informações disponiveis. Considerando este quadro, sugere-se um esquema de compatibilização e integração entre os planos, suas diretrizes e objetivos, uma agenda de prioridades e estratégias, e uma programação anual, com metas, práticas e ações definidas. O propósito precipuo é o de se constituir processos democráticos e participativos de planificação integrada e ascendente, a programação orientada para as necessidades sociais de saúde e a avaliação consistente e continuada