Lesões do manguito rotador / Rotator cuff injuries

RESUMO

As lesões do manguito rotador representam um espectro de doenças que vão de uma tendinite aguda a uma lesão maciça comprometendo todos seus componentes. Sua prevalência é alta e varia de 7 a 40 por cento, aumentando de acordo com a idade. A literatura mostra uma possibilidade real de evolução das lesães parciais. Sua patogênese é ainda obscura, mas acredita-se que ela seja multifatorial, resultando de avascularidade, idade ou carga excêntrica, fatores que levam à falência de suas fibras e conseqüente diminuição funcional. Esta predisporia a ascensão da cabeça umeral, levando a impacto secundário na região subacromial. O impacto interno parece ser mais um componente da afecção. Com o avanço tecnol¢gico dos métodos de diagn¢stico, passaram-se a detectar, com mais precisão, as lesães parciais, da mesma forma que se determina o progn¢stico das lesães crônicas por meio de seu padrão e da degeneração gordurosa da massa muscular. A artroscopia trouxe contribuição significativa pela possibilidade de permitir o melhor entendimento das lesães, de corrigir os defeitos existentes e lesães intra-articulares associadas. A artropatia do manguito continua sendo uma patologia mal-entendida e não há ainda um método adequado de tratamento