A Disfunção do trato urinário inferior após histerectomia radical por câncer do colo do útero / The Dysfunction of the lower urinary tract after radical hysterectomy for cervical cancer
Femina
;
32(10): 821-825, nov.-dez. 2004.
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-403067
RESUMO
A histerectomia radical para tratamento do câncer de colo do útero pode determinar morbidade significativa do trato urinário. Contudo, o aumento da sobrevida e a menor mortalidade, além da diminuição significativa das fístulas ureterais, tornaram mais evidentes as complicações tardias pós-histerectomias radicais, principalmente as disfunções uretro-vesicais. Essas alterações são geralmente conseqüencia da interrupção intra-operatória das vias nervosas para a bexiga e uretra, com destaque para os ramos dos plexos pélvico e hipogástrico. Por outro lado, o desenvolvimento da urodinâmica permitiu maior compreensão dessas mudanças funcionais do trato urinário inferior, que podem assumir espectro variado. Dessa maneira, observam-se alterações no armazenamento urinário, como perda da sensibilidade, aumento ou diminuição da capacidade cistométrica máxima e complacência, instabilidade do detrusor e incontinência urinária de esforço. Além disso, as alterações no esvaziamento vesical tendem a ser mais pronunciadas, com fluxos e pressões de micção diminuídas, o que determina elevados resíduos pós-miccionais e maior risco de infecção urinária. O seguimento das pacientes submetidas à histerectomia radical deve ser realizado por meio de método objetivo, como o estudo urodinâmico, para tentar identificar precocemente os efeitos deletérios da cirurgia sobre o trato urinário inferior, objetivando aplicação de terapia apropriada
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Urinary Tract
/
Urodynamics
/
Uterine Cervical Neoplasms
/
Hysterectomy
Limits:
Female
/
Humans
Language:
Portuguese
Journal:
Femina
Journal subject:
Gynecology
/
Obstetrics
Year:
2004
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Sociedade Piauiense de Combate ao Câncer/BR
/
Universidade Federal de São Paulo/BR
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