Edema unilateral y segmentario del nervio óptico con infección por el virus de Epstein-Barr / Unilateral edema and segmental of nerve optic with Epstein-Bar virus

RESUMEN

El propósito de este artículo es reportar dos inusuales casos de leve disminución de la agudeza visual, asociada a edema segmentario del disco óptico, en los que la serología por EBV revelo infección aguda. Un hombre de 60 años de edad fue examinado por visión borrosa a nivel del campo visual inferior izquierdo, y asociaba historia de cefalea con faringitis no exudativa. El examen físico revelo una agudeza visual de 20/100 en su ojo izquierdo, edema del segmento superior del disco óptico, defecto pupilar aferente y defecto en el campo visual correspondiente. El segundo caso se trata de una paciente de 52 años de edad, con antecedente de Diabetes Melliltus con buen control metabólico. La paciente consulto por visión borrosa en su ojo derecho de 2 semanas de evolución, asociada a cefalea y malestar general. Su agudeza visual era 20/20 en ambos ojos, y presento edema superior del disco óptico del ojo derecho asociado a defecto pupilar aferente ipsilateral. Ambos pacientes presentaron linfocitosis relativa, y su evaluación serológica fue indicativa de una infección aguda primaria por EBV. No hubo manifestaciones oculares asociadas y fueron descartadas otras posibilidades diagnosticadas. El edema de disco óptico resolvió espontáneamente en algunas semanas sin lesión del mismo, recuperando su agudeza visual a 20/40 y 20/20 respectivamente. Simultáneamente, los títulos de IgM disminuyeron.