Efeito da hipovolemia sobre a cicatrização de anastomoses colônicas: estudo experimental em ratos / Effect of the hypovolemia on the healing of colonic anastomosis: experimental study in rats

RESUMO

A cicatrização é o processo de reparo tecidual no qual o tecido lesado é substituído por tecido conjuntivo fibroso. A falha na cicatrização das feridas é um problema clínico significativo, sendo a deiscência de anastomose uma complicação importante em pós-operatórios de cirurgias do aparelho digestivo. Certas condições gerais podem prejudicar o processo de cicatrização, tais como a hipovolemia, comum de ocorrer em cirurgias de emergência prejudicando o metabolismo do colágeno. A hidroxiprolina está presente em concentrações elevadas no colágeno, sendo indispensável para a estabilidade da tríplice hélice da proteína. Neste estudo avaliamos a cicatrização de anastomoses colônicas em ratos na vigência de hipovolemia. Dividimos os animais em três grupos experimentais portadores de anastomose colônica, sendo dois deles com hipovolemia de 20por cento e 40por cento. Realizamos exame necroscópico para avaliação macroscópica da anastomose colônica e cavidade abdominal, ressecção do segmento com a anastomose para avaliação histopatológica e dosagem de hidroxiprolina. Observamos que o grupo com hipovolemia de 40por cento apresentou dados necroscópicos e histopatológicos de pior prognóstico do que o grupo controle. O grupo com hipovolemia de 20por cento diferiu em apresentar apenas três itens histopatológicos de pior prognóstico do que o grupo controle. Não houve diferença estatística na dosagem de hidroxiprolina entre os grupos analisados. Com estes dados pudemos concluir que a hemorragia aguda interfere nos mecanismos de cicatrização do cólon e causa uma maior morbi-mortalidade nestes animais.