Avanços em enterocolite necrosante / Advances in necrotizing enterocolitis
J. pediatr. (Rio J.)
;
81(1,supl): s16-s22, mar. 2005.
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-406267
RESUMO
OBJETIVO:
Avaliar relatos recentes sobre a enterocolite necrosante, com especial interesse na etiopatogenia, manejo e prevenção. FONTE DOS DADOS Os artigos utilizados nessa revisão consistem em ensaios randomizados ou semi-randomizados, estudos de caso-controle, metanálises e artigos de revisão recentemente publicados. Alguns outros artigos foram selecionados devido à sua importância para o tema.RESULTADOS:
A enterocolite necrosante é uma importante causa de morbimortalidade neonatal em prematuros. Entre esses, os nascidos com retardo de crescimento intra-uterino apresentam um risco mais elevado. O processo fisiopatológico inicia-se intra-útero e continua após o nascimento. Entre outros fatores envolvidos na fisiopatologia, estão a ação da arginina na produção do óxido nítrico intestinal e a ação do fator de crescimento epidérmico na regeneração celular. A perfuração intestinal ainda é um problema cirúrgico, e evidências melhores quanto à sua abordagem precisam ser avaliadas. Após a cirurgia, a extensão da alça intestinal remanescente, a preservação da válvula ileocecal, assim como a utilização precoce de leite materno ou solução de aminoácidos, são determinantes na duração da nutrição parenteral e no sucesso da readaptação intestinal. Estratégias preventivas estão centradas nas práticas alimentares e, recentemente, na suplementação de aminoácidos.CONCLUSAO:
Com um melhor entendimento do processo fisiopatológico, do manejo clínico e cirúrgico, assim como das medidas de prevenção, importantes resultados serão alcançados em termos de redução da morbimortalidade conseqüente à enterocolite necrosante.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Infant, Premature
/
Infant, Very Low Birth Weight
Type of study:
Controlled clinical trial
/
Observational study
Limits:
Humans
/
Infant, Newborn
Language:
Portuguese
Journal:
J. pediatr. (Rio J.)
Journal subject:
Pediatrics
Year:
2005
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Escola Superior de Ciências da Saúde/BR
/
Universidade Federal de São Paulo/BR
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