Pólipos epiteliales gástricos (Segunda parte) / Gastric epithelial polyps (Part two)

RESUMEN

Se hace un recuento histórico en relación a los pólipos gástricos. La frecuencia mediante exámenes endoscópicos fue del 3.6 por ciento. Para la clasificación de los pólipos epiteliales, se empleó los términos de pólipos hiperplásticos y adenomas, considerándose dentro de los primeros, a las hiperplasias supravoveales, siempre y cuando estas hubiesen tenido el carácter de lesión elevada. De 2283 pólipos, 1959 fueron hiperplásticos (86 por ciento) y 324 adenomas (14 por ciento). Al analizar 780 pólipos, se encontró 86 (11 por ciento) de pólipos con la categoría Nakamura III. En cuanto a la topografía, en un análisis de 2253 pólipos, los hiperplásticos se situaron en la siguiente forma 325 (17 por ciento) en el antro, 1402 (73 por ciento) en el cuerpo y 212 (10 por ciento) en el fondo. Los adenomas tuvieron una distribución diferente 212 (65 por ciento) en el antro, 100 (31 por ciento) en el cuerpo y 12 (4 por ciento) en el fondo. De 371 pólipos hiperplásticos estudiados, 49 por ciento eran pedunculados y 51 por ciento sesiles; por el contrario, 86 por ciento de adenomas fueron sesiles. La edad promedio fue de 66.2 años en los portadores de adenomas y 58.5 en los que presentaron pólipos hiperplásticos 57.4 para las hiperplasias suprafoveales. En 287 adenomas el 94.1 por ciento de sus portadores la edad estuvo por encima de los 40 años. En 92 adenomas estudiados, en el 21.7 por ciento se encontró metaplasia en el adenoma y 72.8 por ciento en zonas adyacentes. Sólo 5.5 por ciento no presentaron metaplasia. En 105 pólipos hiperplásticos se encontró metaplasia intestinal en el 16.7 por ciento en el pólipo y 60 por ciento en zonas adyacentes; en el 23.3 por ciento no se encontró metaplasia. El tamaño promedio de los adenomas fue de 14mm, y la de los pólipos hiperplásticos 11mm. 195 adenomas tuvieron tamaño menor de 10mm. El porcentaje de malignización en 288 adenomas analizados guardó una estrecha relación con su tamaño 214 (66 por ciento) de tamaño menor a los 20mm, presentaron una malignización de 51 por ciento. El 86.2 por ciento de malignización se encontró en adenomas de más de 40mm...