Resultados en el largo plazo de la tenotomía cercana a la inserción del oblicuo superior en el síndrome de Brown / Results in the long term of thenotomy of superior oblique in the Brown syndrome

RESUMEN

Objetivo, Material y Método: Estudiar el efecto a largo plazo de la tenotomía del oblicuo superior (OS) a nivel de la inserción en 2 pacientes. Resultados: El caso N°1 presentaba endohipotropía izquierda, déficit total de la elevación en aducción y downshoot. Se operó a los 6 años desinserción del OS izquierdo y retroceso de un recto medio. Diecisiete años después tiene microtopía alternante y motilidad prácticamente normal. El caso N°2, con S. de Brown puro, del ojo derecho, se le efectuó tenotomía del OS a 4 mm de su inserción, casi a los 2 años de edad. Trece años más tarde está ortotrópico, con visión binocular incompleta e hiperfunción secundaria del oblicuo inferior, sin significancia clínica. Conclusiones: En los 2 casos la restricción estaba a nivel del tendón del OS. El tratamiento fue exitoso y se fue manifestando gradualmente hasta meses o años después. No hubo necesidad de segunda intervención.