¿Que hacer actualmente en el año 2005 con el paciente que sufre una angina estable crónica y tiene una enfermedad coronaria de 2 ó 3 vasos? / At present, what to do in case of patients with chronic stable angina and 2 or 3-vessel coronary disease

RESUMEN

El manejo ideal u óptimo de los pacientes que presentan angina estable crónica y enfermedad de múltiples vasos no está bien definido. Las opciones terapéuticas son terapia médica agresiva, angioplastía percutánea o bypass coronario. No hay evidencias que existan ventajas de ninguna de las 3 opciones, con respecto a sobrevida o incidencia de infarto del miocardio. Los pacientes tratados quirúrgicamente tienen mayor posibilidad de continuar su vida sin angina. Sin embargo, esta diferencia es generalmente escasa. La mayor diferencia entre estos 3 grupos está en la necesidad de intervención adicional, la que es muy superior en el grupo tratado con angioplastía.