Efficacy of absolute alcohol injection compared with band ligation in the eradication of esophageal varices
Arq. gastroenterol
;
42(2): 72-76, abr.-jun. 2005. tab
Article
in English
| LILACS
| ID: lil-410674
RESUMO
RACIONAL Escleroterapia endoscópica tem indicação absoluta no tratamento das varizes de esôfago. Ressangramento é comum durante o período de tratamento, antes que as varizes sejam erradicadas. OBJETIVO:
Comparar duas técnicas de erradicação endoscópica de varizes de esôfago escleroterapia com álcool absoluto e ligadura elástica. PACIENTES EMÉTODOS:
Quarenta e seis pacientes com cirrose hepática e varizes de esôfago foram prospectivamente randomizados em dois grupos de tratamento escleroterapia endoscópica com álcool absoluto e ligadura elástica. Os pacientes foram incluídos no estudo se tivessem varizes de grosso calibre com sinais de alto risco de sangramento. Consentimento informado por escrito foi obtido de cada paciente e o estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da instituição onde o estudo foi realizado. Após a erradicação, todos os pacientes foram seguidos durante 1 ano para avaliar a taxa de ressangramento e a recidiva das varizes.RESULTADOS:
Ambos os grupos foram parecidos exceto no que se refere ao sexo masculino, mais comum no grupo da escleroterapia. Não houve diferença estatisticamente significante em relação a erradicação das varizes (78,3% no grupo da escleroterapia vs. 73,9% no grupo da ligadura), recidiva (26,7% vs. 42,9%, respectivamente) e mortalidade relacionada a qualquer causa (21,7% vs. 13,9%). No grupo da escleroterapia houve necessidade de maior número de sessões para obtenção da erradicação completa das varizes. Neste mesmo grupo observou-se alta taxa de ressangramento (34,8%) e presença de mais úlceras associadas com dor retroesternal logo após o procedimento. Não houve diferença na morbimortalidade global.CONCLUSÕES:
O tratamento com ligadura elástica requer menos sessões do que a escleroterapia com álcool absoluto para erradicar as varizes de esôfago. Ambos os métodos são igualmente eficazes, a curto prazo, no que diz respeito à taxa de erradicação e recidiva das varizes.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Esophageal and Gastric Varices
/
Sclerotherapy
/
Ethanol
Type of study:
Controlled clinical trial
/
Etiology study
/
Observational study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Adult
/
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
English
Journal:
Arq. gastroenterol
Journal subject:
Gastroenterology
Year:
2005
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Federal University of São Paulo/BR
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