Pruebas de madurez fetal en el líquido amniotico de diabéticas / Fetal maturity tests in amniotic fluid of diabetic patients

RESUMEN

Se estudian 170 pacientes consultantes de la Unidad de Perinatología, en el lapso comprendido entre el 01-03-1982 al 16-02-1984. La muestra fue selecionada de una población de 5.625 pacientes atendidas en dicho lapso. Cien (100) pacientes fueron catalogados y el resto (70) estuvo constituido por pacientes diabéticas conocidas, sin vasculopatía. A todas se les practicó amniocentesis; realizándose en el estudio del líquido amniótico test de células caobas, test de células naranjas, determinación de creatinina, test de Clements, test de aceleración del tiempo de coagulación y test del molibdato de amonio, obteniéndose las siguientes conclusiones: 1. No existen diferencias significativas entre embarazos normales y asociados a diabetes en relación al porcentaje de células naranjas, encontrados entre las 37 y 38 semanas de amenorrea. 2. Existen diferençias en relación al porcentaje de células caobas, encontrándose en los embarazos asociados a diabetes porcentajes menores de 6% en número mayor que en los embarazos normales. 3. En relación a los valores de creatinina iguales o mayores de 2 mgs, el numero de casos fue significativamente mayor en los embarazos asociados a diabetes. 4. El número de test de Clements con resultado positivo, fue significativamente menor en los embarazos asociados a diabetes. 5. El número de casos con A.T.C. igual o mayor de 110 seg. fue significativamente mayor en los casos de diabetes y embarazo. 6. En la diabetes gestacional (no vascular) el 74.3% de los casos presentó valores de la prueba del molibdato de amonio por debajo de 0,25; lo cual podría estar asociado con la aparición tardía del fosfatifilglicerol que existe en estos casos. Se concluye con criterios de conducción para el mejor manejo de las embarazadas diabéticas con el objetivo fundamental de disminuir los índices de morbimortalidad perinatal