Achados da neuroimagem em transtorno de estresse pós-traumático e suas implicações clínicas / Posttraumatic stress disorder neuroimaging findings and their clinical implications
Arch. Clin. Psychiatry (Impr.)
;
32(4): 189-201, jul.-ago. 2005. tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-411382
RESUMO
Estudos com neuroimagem vêm replicando alguns achados relevantes ao entendimento de anormalidades neuroanatômicas, estruturais e funcionais associadas ao transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). A dificuldade em sintetizar, categorizar e integrar a memória traumática em uma narrativa pode estar relacionada à relativa diminuição do volume e ativação do hipocampo, à diminuição na atividade do córtex pré-frontal, do cíngulo anterior e da área de Broca. O mecanismo deficiente de extinção da resposta ao medo e à desregulação emocional estão possivelmente relacionados à menor atividade cortical pré-frontal, implicado na atenuação do feedback negativo da atividade da amígdala. Tais memórias traumáticas não-hipocampo/pré-frontal dependentes são involuntariamente acessadas, apresentam-se fragmentadas sensorialmente, sem estrutura narrativa desenvolvida e tendem a permanecer com expressão emocional intensa e sensações vívidas. Processos psicoterapêuticos, baseados em exposição e reconstrução cognitiva, podem estimular as faculdades cognitivas e integrativas do encéfalo correspondentes às estruturas encontradas como deficitárias em indivíduos com TEPT. Nessa perspectiva, a memória poderá perder intensidade emocional, ser cognitivamente mais organizada e ainda, esvaecer-se com o tempo. Outras implicações dos achados da neuroimagem são discutidas no âmbito psicoterapêutico, assim como, as perspectivas de futuros estudos com neuroimagem no Brasil.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Stress Disorders, Post-Traumatic
/
Diagnostic Imaging
Type of study:
Diagnostic study
Limits:
Humans
Language:
Portuguese
Journal:
Arch. Clin. Psychiatry (Impr.)
Journal subject:
Psychiatry
Year:
2005
Type:
Article
Affiliation country:
Argentina
/
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universid Nacional de Córdoba/AR
/
Universidade de São Paulo/BR
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