Influência da dinamização axial na consolidação de osteotomias / Influence of axial dynamization on osteotomy healing

RESUMO

Analisou-se a influência da dinamização axial na consolidação de osteotomia na diáfise tibial de carneiros com fixação externa estática e dinâmica. Desenvolveu-se, a partir de modelo comercial já existente, um fixador externo em montagem uniplanar e unilateral com dupla barra. Por meio da colocação de dois tipos de presilhas (móveis ou fixas), duas condições mecânicas foram estabelecidas uma estática e outra dinâmica. A dinâmica, permitindo movimentos axiais adicionais no foco da osteotomia. As tíbias de 24 carneiros, divididos igualmente em dois grupos (estático e dinâmico), foram operadas. Após oito semanas de pós-operatório sacrificaram-se os animais e submeteram-se as peças a ensaios mecânicos de torção, avaliação radiográfica e estado da fixação dos pinos de Schanz ao osso. O grupo dinâmico apresentou índice de consolidação superior (70 por cento) comparado com o grupo estático (34 por cento). A avaliação radiográfica do grupo dinâmico apresentou formação de calo ósseo mais abundante. O grupo dinâmico apresentou afrouxamento dos pinos de Schanz (35,4 por cento) superior ao do grupo estático (18,7 por cento) (p = 0,034). Conclui-se que o grupo dinâmico obtém maior índice de consolidação e que, apesar de haver também maior formação de calo no aspecto radiográfico, não apresenta maior resistência mecânica nos testes de torção e, portanto, o estudo radiográfico não é um método preciso para, isoladamente, avaliar a consolidação. As condições mecânicas influíram no afrouxamento dos pinos de Schanz, com maior incidência no grupo dinâmico