Cierre de fístulas por cauterización endoscópica / Fistula closing by endoscopic cauterization

RESUMEN

Se define como fístula el trayecto anormal que comunica dos áreas anatómicas epitelizadas, que generalmente crea correspondencia entre un órgano hueco interno y una superficie cutánea o mucosa, con fercuencia posterior a un proceso de ulceración. Hasta pocos años el tratamiento para las fístulas era eminentemente quirúrgico, pero en la atualidad existe una conducta conservadora encaminada a lograr el cierre del orificio fistuloso mediante otros métodos. La cauterización con hidróxido de Sodio al 20 por ciento fue reportada hace muchos años en Gran Bretaña y en España. Desde entonces su uso no se ha reportado mas en la literatura universal, a pesar de tener mas de dos décadas de descrita y de conservar un gran valor curativo para el paciente, tener indicaciones precisas y ser de gran utilidad por su inocuidad y bajo costo. En nuestra investigación los 15 pacientes con fístulas esofágicas adquiridas de origen no neoplásico recibieron tratamiento para el cierre de su fístula por cauterización con hidróxido de sodio al 20 por ciento por vía endocópica, en todos los casos se cicatrizó el orificio fistuloso y no se presentaron complicaciones durante el proceder endoscópico