Síndromes mielodisplásicas: avaliaçäo clínica, hematológica e histopatológica da medula óssea em 23 casos / Myelodysplastic syndromes: clinical, hematological and histological evaluation of bone marrow in 23 cases

RESUMO

As mielodisplasias säo síndromes mieloproliferativas, com possível evoluçäo para leucemia aguda, mal conceituadas e com rica sinonímia. Com o objetivo de contribuir para seu melhor conhecimento, revimos os aspectos clínicos, laboratoriais (hemoglobina fetal, ferro sérico, transferrina) e morfológicos (hemograma, mielograma e biópsia de aspiraçäo de medula óssea) de 23 casos. Os casos foram distribuídos segundo o grupo cooperativo FAB (French-American-British): 1) anemia refratária (RA) - cinco casos; 2) RA com sideroblastos (RAS) - quatro casos; 3) leucemia mielomonocítica crônica (LMMoC) - nenhum caso; 4) RA com excesso de blastos (RAEB) - três casos; e 5) RAEB com transformaçäo leucêmica (RAEBt) - 11 casos. Nos casos limítrofes ou com hipocelularidade medular, o estudo histológico de medula óssea foi essencial para a classificaçäo, com ênfase no encontro de agregados blásticos centrais, achado indicativo de transformaçäo leucêmica iminente