Precisão do escore de Apgar registrado no atendimento ao recém-nascido de muito baixo peso / Precision of the recorded apgar score in very low birth weight infants

RESUMO

Objetivo: avaliar a precisão do escore de Apgar aferidos por memorização pela equipe médica em recém-nascidos de muito baixo peso ao nascer. Métodos: a amostra foi constituída por 72 recém-nascidos com peso inferior a 1.500 g. Ao nascimento, os valores do escore de Apgar foram obtidos e registrados simultânea e independentemente pela equipe de assistência na sala de parto (escore memorizado) e por um médico observador (escore-padrão). Os dados foram comparados, utilizando-se o pacote estatístico Epi-Info 6.02. Considerou-se como significante p < 0,05. Resultados: os valores obtidos ao primeiro minuto foram muito semelhantes entre as duas avaliações. No entanto, os valores obtidos ao quintominuto pela equipe neonatal, quando comparados à avaliação-padrão, subestimou o número de crianças com valores do escore de Apgar entre 4 e 6, a custo de superestimar os valores acima de 7 (p < 0,01). à exceção da frequência cardíaca, todos os componentes do escore de Apgar de quinto minuto se mostraram estatisticamente diferentes, sendo estes menores na aferição do "escore-padrão" em relação ao memorizado. Conclusões: os reseultados mostram que, se o registro do escore de Apgar for feito por memorização, o índice ao quinto minuto poderá ser falho. À exceção da frequência cardíaca, cuja aferição não sofreu alteração em relação à maneira como o escore foi aferido, os outros componentes, ao quinto minuto, tiveram seus valores superestimados. Recomenda-se que o registro do escore de Apgar seja tão rigoroso quanto o descrito originalmente.