Avaliação dos resultados obtidos na reparação artroscópica das lesões do manguito rotador / Results evaluation of arthroscopic repair of rotator cuff injuries

RESUMO

A indicação do tratamento cirúrgico das lesões do manguito rotador (LMR) está bem estabelecida, permanecendo a discussão quanto à melhor abordagem: via aberta, miniincisão ou via artroscópica. O objetivo deste trabalho é analisar os resultados do reparo das LMR por via artroscópica. Entre abril de 1994 e agosto de 2002,141 pacientes foram submetidos a reparo artroscópico de LMR, no Grupo de Ombro e Cotovelo do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo; todos eles foram acompanhados e puderam ser reavaliados num período médio de 27 meses. A média de idade dos pacientes era de 58 anos. Utilizando-se o critério de avaliação da UCLA, observou-se que dos 141 pacientes reavaliados, em 71 por cento o resultado foi excelente, em 22,7 por cento foi bom e em 6,3 por cento, insatisfatório. Com este estudo os autores concluem: 1) O tratamento da LMR por via artroscópica leva a resultados satisfatórios na grande maioria dos casos, não sendo o tamanho da LMR, a retração do coto tendinoso ou a degeneração gordurosa muscular contra-indicações para tal procedimento; 2) A artroscopia possibilita o diagnóstico e tratamento de lesões associadas, mínimo trauma tecidual e preservação do músculo deltóide