Análise crítica dos tratamentos trombolíticos (farmacológico e por cateter) no infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de segmento ST / Pharmacologic and mechanical thrombolysis in acute myocardial infarction with sustained ST-segment elevation: a critical reappraisal
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo
;
14(6): 932-941, nov.-dez. 2004. tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-413910
RESUMO
Quando aplicadas em condições de otimização já superadas pela incorporação ulterior de aperfeiçoamentos em ambas, a angioplastia primária revelou-se superior à trombólise farmacológica para recanalizar a artéria relacionada ao infarto agudo e reperfundir o miocárdio em risco. Essa vantagem da angioplastia primária-reduzindo o risco de morte, reinfarto não-fatal e acidente vascular encefálico -, para persistir em condições mais espontâneas de aplicabilidade ("mundo real"), é bastante dependente de período temporal minimizado para sua implementação. Enquanto não se disponibilizam mais centros e profissionais capacitados a executar angioplastia primária dentro de critérios estritos, pode-se, convenientemente, incrementar a transferência de pacientes de centros primários para locais em que essa técnica preferencial de reperfusão venha a ser implementada. Entretanto, há quereforçar o conceito de que, em muitas circunstâncias de realidade, a trombose farmacológica ainda seja a alternativa mais disponível e válida de recanalização coronária e reperfusão miocárdica para pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST. A mais elementar e essencial conduta requerida nesse cenário, portanto, consiste em otimizar o grau de conscientização da coletividade médica e da população exposta a risco quanto ao benefício a se auferirmediante adoção rápida de qualquer uma das estratégias possíveis de reperfusão miocárdica, quando sobrevém o infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST.
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Angioplasty
/
Fibrinolytic Agents
/
Myocardial Infarction
Limits:
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo
Journal subject:
Cardiology
Year:
2004
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo/BR
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