Insuficiencia cardíaca: utilidad de la maniobra de valsalva / Usefullness of the valsava maneuver in heart failure

RESUMEN

La insuficiencia cardíaca constituye un problema de salud pública mundial. Una disfunción autonómica temprana podría tener implicaciones terapéuticas dirigidas a modificar el curso de la enfermedad. La medición de la respuesta de la presión arterial y la frecuencia cardíaca durante la maniobra de Valsalva podría ser útil en el diagnóstico de esta disfunción. Se registraron la presión arterial y frecuencia cardíaca durante la maniobra de Valsalva en 34 pacientes asintomáticos con factores de riesgo para IC (grupo control). La comparación de las medidas de las diferencias de presión arterial y frecuencia cardiaca fue estadísticamente significativa. Una respuesta anormal a la maniobra de Valsalva no estuvo asociada a un grupo particular, excepto en hombres. Las presiones de pulso en las fases 1 y 2 fueron significativamente mayores en el grupo de estudio. La razón de Valsalva fue menor en este. Una respuesta normal fue útil para descartar disfunción diastólica (valor predictivo negativo = 88 por ciento). Una respuesta anormal permitió sospechar disfunción autonómica