Los meridianos de la pobreza y la enfermedad: el rol de la epidemiología en la medición de la vulnerabilidad social / The meridians of the poverty and the disease: the roll of the epidemiology in the measurement of the social vulnerability

RESUMEN

La evolución del concepto de salud, desde una visión vinculada a las enfermedades y la muerte, hasta una relacionada con las posibilidades de realización personal y colectiva, descubre las limitaciones conceptuales, metodológicas y técnicas de los paradigmas dominantes. Se plantea entonces como desafío, el repensar una epidemiología que incluya el estudio del contexto social en la descripción y explicación etiológica de la distribución desigual de los procesos de salud y enfermedad en la población. El presente trabajo tiene el objetivo de llamar la atención sobre algunos aspectos de esa situación, sin duda representativos del cuadro global, porque indican un camino a seguir. Primero, mediante la realización de un estudio que muestra la relación entre condiciones de vida y situación de salud. Luego, sugiriendo una metodología de trabajo acorde a nuestra realidad el enfoque de la vulnerabilidad, el cual introduce a la epidemiología en una forma de observar el riesgo desde la estructura social, incluyendo la dimensión social del fenómeno en la consideración dinámica de las capacidades de respuesta y adaptación que tienen las comunidades, hogares y personas frente a riesgos. El concepto de vulnerabilidad aparece entonces como un instrumento analítico indispensable para comprender y dirigir políticas sociales y sanitarias sobre la estructura social desigual, excluyente y empobrecida que caracteriza a la Argentina de los últimos 25 años.