Neonatal mortality in intensive care units of Central Brazil
Rev. saúde pública
;
39(5): 775-781, out. 2005. graf
Article
in English
| LILACS
| ID: lil-414942
RESUMO
OBJETIVO:
Identificar fatores prognósticos de mortalidade neonatal em unidades de cuidados intensivos.MÉTODOS:
Realizou-se estudo de coorte de nascidos vivos do município de Goiânia, no período de novembro de 1999 a outubro de 2000. Procedeu-se à vinculação das bases de dados das declarações de nascidos vivos e de óbitos, das quais as variáveis de exposição foram extraídas. Adicionalmente, foi implementado um sistema ativo de vigilância de mortalidade neonatal. A variável de efeito foi constituída dos recém-nascidos admitidos nas unidades de cuidados intensivos que sobreviveram (n=713) e dos que morreram (n=162). Utilizou-se o modelo de regressão de Cox para identificar fatores associados à mortalidade neonatal e a curva Receiver Operating Characteristic para avaliar a acurácia de variáveis estatisticamente significantes em modelo multivariado. Taxas de mortalidade ajustadas por peso de nascimento e Apgar do quinto minuto foram calculadas para cada unidade de cuidados intensivos.RESULTADOS:
Baixo peso ao nascer e Apgar do quinto minuto permaneceram associados ao óbito neonatal, de forma independente. Peso ao nascer igual a 2.500 g apresentou acurácia de 0,71 (IC 95 por cento 0,65-0,77) na predição de óbito neonatal (sensibilidade =72,2 por cento). Observou-se ampla variação nas taxas de mortalidade entre as unidades de cuidados intensivos (9,5 por cento-48,1 por cento) sendo que duas delas permaneceram com taxas significantemente mais altas após o ajuste da mortalidade pelo peso de nascimento e Apgar.CONCLUSÕES:
Os resultados mostraram que o peso de nascimento é uma variável sensível para uso em triagens em programas de vigilância de óbito neonatal e pode identificar as unidades de cuidados intensivos com altas taxas de mortalidade para implementação de ações preventivas e para intervenções no período intra-parto.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Infant, Low Birth Weight
/
Information Systems
/
Intensive Care Units, Neonatal
/
Infant Mortality
/
Mortality
Type of study:
Observational study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Humans
/
Infant, Newborn
Country/Region as subject:
South America
/
Brazil
Language:
English
Journal:
Rev. saúde pública
Journal subject:
Public Health
Year:
2005
Type:
Article
/
Project document
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Secretaria da Saúde do Município de Goiânia/BR
/
Universidade Federal de Goiás/BR
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