Construindo um referencial de cuidar em enfermagem psiquiátrica: um processo de reflexão de um grupo de enfermeiras / Constructing a framework of nursing caring psychiatric: a reflection process of a group of nurses

RESUMO

Esse estudo tem como objetivo construir um referencial teórico-filosófico sobre o cuidar em enfermagem, a partir de um processo crítico-reflexivo vivenciado e experienciado entre a pesquisadora e um grupo de seis enfermeiras chefes de unidades de um hospital psiquiátrico no Estado do Rio de Janeiro. Trata-se de um estudo de natureza metodológica, com abordagem qualitativa e metodologia fundamentada em um processo de reflexão em dinâmica de grupo. Obteve-se os dados por meio de nove seminários agendados com o grupo participante. Os encontros ocorreram em sala especial na própria Instituição, em um ambiente de cuidado (música, lanche, relaxamento, descontração) para discussão de tópicos escolhidos pela pesquisadora, à luz das crenças do grupo e fundamentados em alguns conceitos da Teoria de Paterson & Zderad (1995) e de autores como Mayeroff( 1971), Neves (1997, 1998, 1999), Silva (2000) e Waldow (1998, 1999, 2001). O alcance do objetivo se subsidia pela seguinte questão norteadora que concepções de natureza teórico-filosófica e operacional sobre a prática do cuidar de pacientes psiquiátricos de longa permanência institucionalizados emergem de um processo de reflexão de um grupo de enfermeiras diante das transformações que a Instituição vem sofrendo em direção às Políticas de Saúde Mental? A partir da análise de conteúdo dos discursos (Bardin, 1977) apreendidos durante o referido processo, destacam-se seguintes categorias temáticas Concepções sobre o Ser Humano, Concepções sobre o cuidado profissional de Enfermagem, Concepções sobre o cuidado ao cuidador profissional, Concepções sobre o cuidar como processo educativo, Concepções sobre o cuidado institucional e Concepções sobre o des-cuidado. A proposta do referencial para a prática se submete a um processo de validação junto ao grupo das seis enfermeiras chefes de unidades e tem como estratégia a apresentação de um formulário em que cada uma das validadoras marca se concorda ou discorda do referencial proposto. Esse processo de validação confirma o referencial proposto, ainda que se admita ser ele uma versão preliminar que necessita maior refinamento.