Avaliação da composição corporal de idosos: densitometria e impedância bioelétrica / Evaluation of the body composition of elderly: dual energy X-ray absorptiometry and bioeletrical analysis

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar a concordância da impedância bioelétrica em idosos, comparando com a densitometria. MÉTODOS: A amostra foi constituída por 40 indivíduos idosos ( aproximadamente 60 anos),de ambos os sexos, atendidos em ambulatório de geriatria. Os indivíduos foram submetidos ao exame de impedância bioelétrica (BIA) e de densitometria (DEXA), para a estimativa da quantidade de massa magra (MMkg) e de gordura (GO- kg). A caracterização da amostra foi analisada de forma descritiva. As variáveis, BIA e DEXA, foram analisadas em relação às medidas de tendência central e dispersão. A correlação foi verificada pelo coeficiente de Pearson e pelo gráfico de dispersão. A concordância foi analisada pelo coeficiente de concordância/correlação de Lin - CCC e pelo procedimento de Bland-Altman. Com base nesses resultados desenvolveu-se também um modelo de regressão linear. RESULTADOS: As médias de MM (kg) estimadas pela BIA (m= 47,57 mais ou menost 8,11) foram maiores do que pela DEXA (m= 43,94 mais ou menost 8,53). As médias de GO (kg) estimadas pela DEXA (m= 22,95 mais ou menost 8,70) foram maiores do que pela BIA (m= 20,10 mais ou menost 8,53). Em relação ao sexo, as médias de MM estimadas pela BIA (m= 55,47 mais ou menost 6,85) e pela DEXA (m= 52,62 mais ou menos:t 5,94) foram maiores para o sexo masculino do que para o feminino [BIA (m= 43,32 ±t 4,95) e DEXA (m= 39,27 mais ou menos 5,51)]. Ao contrário, as médias de GO no sexo feminino, estimadas pela BIA (m= 21,31 mais ou menos:t 8,75) e pela DEXA (m= 24,48 mais ou menos 8,57) foram maiores do que para o sexo masculino [BIA (m= 17,86 mais ou menos 8,00) e DEXA (m= 20,12 mais ou menos 8,52)]. Estas diferenças foram estatisticamente significativas. A análise das variáveis em relação à idade, não foi estatisticamente significativa. Observou-se alta correlação entre os valores de GO mensurados pela BIA e DEXA (r= 0,92 p= 0,001) e entre os valores de GO mensurados pela BIA e DEXA (r= 0,92; p= 0,001. Em relação à MM, observou-se concordância entre BIA e DEXA (CCC= 0,83; p=0,001) e em relação à GO (CCC= 0,88; p= 0,001) entre as duas medidas analisadas. A demonstração gráfica da análise de concordância mostrou que a BIA superestima os valores de MM em relação à DEXA (m=3,63; L.C.=- 3,30; 10,65) e subestima os valores de GO em relação à DEXA (m=-2,85; L.C.=-9,46; 3,76).