Avaliação funcional da reconstrução cirúrgica do canal vertebral nos pacientes portadores de espondilose cervical com a técnica de laminoplastia / Functional evaluation of spinal canal surgical reconstruction by laminoplasty tecnique in patients with cervical spondylosis

RESUMO

Objetivo: Analisar retrospectivamente o resultado do tratamento cirúrgico da espondilose cervical degenerativa por meio da utilização da técnica de laminoplastia. Material e método: Treze pacientes submetidos a laminectomia cervical após seguimento médio de 10 meses, variando de seis a 48 meses, foram avaliados de acordo com a escala de Nurick. Todos os pacientes eram do sexo masculino e a média de idade era de 58 anos, variando de 41 anos a 71 anos. Resultado: Em relação ao quadro neurológico, três pacientes (23 por cento) melhoraram, nove permaneceram com o quadro clínico inalterado (69 por cento) e um (8 por cento) piorou. A avaliação do prontuário, entretanto, revelou que, dos 13 pacientes, 12 referiam melhora, principalmente, da sensibilidade e da espasticidade. Como complicações, dois pacientes apresentaram paresia transitória do deltóide no período pós-operatório e evoluíram com recuperação neurológica completa. Entre os pacientes, um evoluiu com perda da lordose cervical, mas nenhum apresentou espondilolistese no pós-operatório. Apesar da melhora subjetiva referida por 12 entre 13 pacientes, observou-se melhora objetiva segundo a escala de Nurick em apenas três pacientes (23 por cento). Conclusão: Os autores acreditam que a demora na execução do tratamento cirúrgico, em média, de 15 meses, foi um dos fatores que contribuíram para o prognóstico da recuperação neurológica