Sarcoma de células dendríticas foliculares extranodal / Extranodal follicular dendritic cell sarcoma

RESUMO

O sarcoma de células dendríticas foliculares (SCDF) é uma neoplasia maligna rara que envolve linfonodos e sítios extranodais. Pode exibir variado aspecto histológico e comportamento clínico, mas usualmente apresenta um curso agressivo. Relatamos um caso de sarcoma de células dendríticas foliculares em um paciente de 37 anos de idade, do sexo masculino, em topografia de tonsila palatina esquerda, que se apresentava como abaulamento e edema em trígono retromolar esquerdo. O exame clínico evidenciou lesão tumoral ulcerada e o estudo tomográfico mostrou lesão bem delimitada em região parafaríngea à esquerda. Foi submetido a duas biópsias incisionais que foram inconclusivas, sendo então realizada ressecção cirúrgica da lesão com ampliação para a tonsila palatina esquerda adjacente. O estudo histopatológico do espécime revelou neoplasia maligna constituída por proliferação de células fusiformes, e o estudo imuno-histoquímico confirmou o diagnóstico. O SCFD deve ser considerado no diagnóstico diferencial de qualquer neoplasia de células fusiformes com infiltrado inflamatório crônico de permeio surgindo em região de cabeça e pescoço. Esta lesão exibe padrões histológicos peculiares que permitem um diagnóstico presuntivo, sendo que o diagnóstico final requer confirmação através de métodos especiais.