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Velocidade sistólica máxima e índice de resistência de artérias fetais durante a segunda metade da gestação / Peak systolic velocity and resistance index of fetal arteries during the second half of pregnancy
Costa, Antonio Gadelha da; Mauad Filho, Francisco; Spara, Patricia; Freitas, Procópio de; Duarte, Geraldo; El Beitune, Patrícia; Gadelha, Eduardo Barreto.
  • Costa, Antonio Gadelha da; Universidade Federal de Campina Grande. Departamento Materno Infantil. Campina Grande. BR
  • Mauad Filho, Francisco; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Departamento de Ginecologia e Obstetrícia. Ribeirão Preto. BR
  • Spara, Patricia; Universidade Federal de Campina Grande. Departamento Materno Infantil. Campina Grande. BR
  • Freitas, Procópio de; Escola de Ultra-Sonografia Ribeirão Preto. Ribeirão Preto. BR
  • Duarte, Geraldo; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Departamento de Ginecologia e Obstetrícia. Ribeirão Preto. BR
  • El Beitune, Patrícia; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Departamento de Ginecologia e Obstetrícia. Ribeirão Preto. BR
  • Gadelha, Eduardo Barreto; Hospital Barão de Lucena. Recife. BR
Rev. bras. ginecol. obstet ; 27(7): 387-392, jul. 2005. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-417454
RESUMO

OBJETIVO:

avaliar a velocidade sistólica máxima (VSM) e o índice de resistência (IR) nas artérias fetais cerebral média (ACM), aorta supra-renal (ASR), aorta infra-renal (AIR) e artéria umbilical (AU), entre a 22ª e a 38ª semana de gestação.

MÉTODOS:

estudo prospectivo no qual foram avaliados os parâmetros de 33 fetos normais na 22ª, 26ª, 30ª, 34ª e 38ª semana de gestação. Foram incluídas gestações únicas, sem doenças e complicações e as que concordaram em participar do estudo. Os critérios de exclusão foram malformações fetais, descontinuidade do seguimento aos exames e mães usuárias de fumo, álcool e drogas ilícitas. Os exames ultra-sonográficos foram realizados por único observador. Para a aquisição do traçado dopplervelocimétrico na ACM, ASR, AIR e AU, o volume de amostra foi de 1 a 2 mm, colocado no centro das artérias. O ângulo de insonação foi de 5º a 19º, na ACM, inferior a 45º na ASR e AIR e inferior a 60ºna AU. Utilizamos filtro de parede de 50-100 Hz. O cálculo dos parâmetros foi realizado automaticamente, com a imagem congelada, tendo sido acionadas três medidas. O resultado final foi obtido pela média aritmética dos três valores. A análise estatística foi realizada pela análise de variância (ANOVA), teste post hoc de Bonferroni, coeficiente de correlação de Pearson e análise de regressão. O nível de significância foi p<0,05 em todas as análises.

RESULTADOS:

a VSM aumentou de 26,3 para 57,7 cm/s na ACM, entre a 22ª e a 38ª semana de gestação (p<0,05). Na ASR e na AIR, a VSM aumentou, entre a 22ª e a 34ª semana de gestação, de 74,6 e 59,0 cm/s para 106,0 e 86,6 cm/s, respectivamente (p<0,05). Na AU, a VSM aumentou entre a 22ª e a 34ª semana de gestação, porém diminuiu de 55,5 para 46,2 cm/s entre a 34ª e a 38ª semana de gestação. O IR, na ACM, foi menor na 22ª (0,81) e 38ª semana de gestação (0,75) e maior (0,85) na 26ª semana (p<0,05). Na ASR, os valores do IR foram estáveis em todas as semanas e na maioria delas na AIR (p>0,05). Na AU, o IR diminuiu de 0,69 para 0,56, entre a 22ª e a 38ªsemana gestacional (p<0,05).

CONCLUSAO:

em fetos normais, na segunda metade da gestação, a VSM aumenta na ACM, ASR e AIR, diminuindo na AU entre a 34ª e a 38ª semana de gestação. O IR é menor na 22ª e 38ª semana de gestação na ACM, diminui entre a 22ª e a 38ª semana na AU e é constante na maioria das semanas gestacionais na ASR e AIR.
Subject(s)
Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Vascular Resistance / Blood Flow Velocity / Laser-Doppler Flowmetry / Fetus Type of study: Observational study Limits: Adolescent / Adult / Female / Humans / Pregnancy Language: Portuguese Journal: Rev. bras. ginecol. obstet Journal subject: Gynecology / Obstetrics Year: 2005 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Escola de Ultra-Sonografia Ribeirão Preto/BR / Hospital Barão de Lucena/BR / Universidade Federal de Campina Grande/BR / Universidade de São Paulo/BR

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