Enfermedad de Hirschsprung complicación con perforación colónica durante el embarazo: caso clínico / Hirschsprung disease with colonic perforation during gestation: clinical case

RESUMEN

La enfermedad de hirschsprung o megacolon primario es una condición poco común, más frecuente en los hombres que en las mujeres. Se presenta el caso de una paciente de 21 años, quien consultó a las 17 semanas de gestación por presentar molestar generalizado y dolor abdominal, al momento del ingreso la paciente no tenía síntomas de periotonitis, sólo dolor ligero en el abdomen inferior. Las radiografías de abdomen demostraron dilatación del colon transverso y descendente con aire subdiafragmático libre, lo cual indicaba perforación. La exploración durante la intervención confirmó dilatación colónica de aproximadamente 20 cm del colon transverso y descendente y dos perforaciones en esta porción. Se realizó una colectomía subtotal del colon transverso descendente. El reporte de anatomía patológca estableció la ausencia de células ganglionares en los plexos de Auerbach y Meissner en todo el grosor de la pared de la porción colónica extirpada