Prevalência da infecção pelo papiloma vírus humano(HPV) nas mulheres parakanã da Amazônia brasileira: fatores de risco e influência do tempo de contato / Prevalence of papillomavirus infection in indigens women from Parakanã tribe of Brazilian Amazonia: Risk of factors and influence of contact period

RESUMO

Foram avaliados testes de colpocitologia oncótica e de Biologia Molecular para as DSTs com ênfase para o HPV, nas mulheres Parakanã, comunidade indígena localizada no Sudeste do Estado do Pará - Amazônia Brasileira. Entre 1991 a 2003 foram realizados procedimentos de colpocitologia oncótica. Em 1991, 69 amostras foram colhidas nas aldeias Paranatinga e Maroxewara e, em 2003, 131 exames nas aldeias Paranatinga, Maroxewara, Itaygoa, Paranowaona, Parano'a Inaxyganga, e Paranoawe. Os testes de PCR e CH II para HPV e outras DSTs foram realizados em 1993 e 2000 e a colposcopia no ano 2000. Os resultados da Biologia Molecular foram analisados pelos pacotes estatísticos MINITAB e SPSS. Dos 597 exames de colpocitologia oncótica, haviam 81 por cento de esfregaços satisfatórios, 18 por cento satisfatórios limitados e 1 por cento de insatisfatórios. Os diagnósticos Normais, 2,5 por cento; Inflamatórios, 74,2 por cento; Anormais, 22,3 por cento. Os anormais constituídos por 30 (22,5 por cento) SHPV, a maioria em 1991 e 1993, 33 (24,5 por cento) NIC I; 8 (6,0 por cento) NIC I HPV; 5 (3,5 por cento) NICII; 5 (3,5 por cento) NIC II HPV; 4 (3,0 por cento) NIC III; 1 (1,0 por cento) NIC III HPV; Carcinoma 1 (1,0 por cento), 27 (20,5 por cento) ASCUS e 19 (14,5 por cento). Houve aumento dos casos anormais de 1991 para 2003 de 17 por cento para 20 por cento e o total de diagnósticos SHPV associados ou não a NIC foram 44 (33,08 por cento) dos casos anormais e 7,37 por cento do total de colpocitologias e neste período ocorreu uma redução, em 1991, 14,49 por cento; 1993, 16,45 por cento; 2000, 5,08 por cento e em 2003, 3,81 por cento. Os testes de Biologia Molecular com 26 casos positivos para infecção HPV, 17 entre as idades de 16 a 32anos. Em 1993, 6/42 pela PCR, os tipos de HPV16(2), 53(1), 16/58(1) e sem tipagem (2), prevalência de 14,3 por cento, 3 casos em cada aldeia e, em 2000 foram 21/49 casos positivos, prevalência de 42,8 por cento e a faixa etária entre 14 e 82 anos; sendo 12 (22,4 por cento) pela PCR, tipos de HPV 16(1), 18(2), 33(1), 35(1), 39(1), 58(3), 61(1) e sem tipagem (2) e pela CH II, 19(39,58 por cento) para o grupo de alto risco e 4(8,33 por cento) para o grupo de baixo risco; a maior carga viral com 1588,11 pg/ml. Em 1993, a colpocitologia oncótica apresentou 5 casos Inflamatórios e um LIEBG e não sugeriu a infecção por HPV e em 2000, 12 casos com dois SHPV associados a NIC I...