Dopplervelocimetria das artérias oftyálmica e central da retina em gestantes normais e com pré-eclâmpsia / Ophthalmic and centreal retinal arteries doppler in normotensive and preeclamptic womem

RESUMO

Objetivos: avaliar os padrões dos índices dopplervelocimétricos das artérias oftálmica e central da retina durante o segundo e terceiro trimestres da gestação normal, e compará-los entre os olhos direito e esquerdo de gestantes normais e com pré-eclâmpsia. Analisar a influência da pré-eclâmpsia sobre os índices e verificar a ocorrência de alterações destes com o agravamento da entidade. Pacientes e métodos: estudo caso controle que comparou os índices Doppler das artérias oftálmica e central da retina entre 40 gestantes com pré-eclâmpsia (grupo de estudo) e 51 gestantes normais (grupo controle). 0 grupo de estudo foi dividido em 20 pacientes com pré-eclâmpsia leve e 20 com pré-eclâmpsia grave, segundo critérios da National High Blood Pressure Education Program (2000). Foram avaliadas as artérias oftálmica e central da retina do olho direito e esquerdo das gestantes e calculados os seguintes índices índice de resistência (IR), índice de pulsatilidade (IP), pico de velocidade sistólica (PVS), pico de velocidade diastólica (PVD) e peak ratio (PR). Foi aplicado teste t student pareado , coeficiente de correlação linear e análise de variância para análise dos dados, com nível de significância de 5 por cento. Resultados: 0 coeficiente de correlação linear entre a idade gestacional e os índices IP, IR, PVS e PVD de ambas artérias não demonstraram diferenças significantes durante a gestação normal. Não houve diferenças na análise comparativa dos índices dopplervelocimétricos entre os olhos direito e esquerdo das gestantes normais e do grupo de estudo. As médias dos IR e IP das artérias oftálmica e central da retina foram inferiores no grupo de estudo em relação ao grupo controle, enquanto as médias do PVS, PVD e PR foram superiores no grupo de estudo, indicando hiper-perfusão orbital. 0 PVS, PVD e PR das artérias oftálmicas apresentaram médias significantemente superiores na préeclâmpsia grave em relação a leve. A média do IR da artéria central da retina foi inferior na pré-eclâmpsia grave em relação a leve. Os demais índices não demonstraram diferenças significantes. Conclusão: Os índices Doppler das artérias oftálmica e central da retina não apresentaram alterações significantes durante o segundo e terceiro trimestres da gestação, além de não demonstrarem diferenças entre os olhos direito e esquerdo das gestantes normais e com pré-eclâmpsia...