Diagnóstico laboratorial do consumo de inalantes a base de tolueno: um estudo entre adolescentes de rua de Porto Alegre, RS / Analytical method for toluene inhalant abuse diagnosis: a study among street youngsters in Porto Alegre, RS

RESUMO

Introdução: O tolueno é a principal substância contida em diversos produtos empregados como inalantes e possui importantes efeitos tóxicos que atingem principalmente o sistema nervoso central. Estudos prévios indicaram a elevada prevalência de uso de inalantes a base de tolueno entre jovens em situação de rua de Porto Alegre. Considerando o intenso consumo deste solvente é importante definir parâmetro laboratorial para avaliar sua exposição aguda, uma vez que a clínica destas intoxicações muitas vezes se confunde com a exposição a outros depressores do sistema nervoso central. Objetivos: Definir níveis de ácido hipúrico urinário, relacionados à exposição intencional ao tolueno, correlacioná-los à concentração de tolueno no sangue e descrever alterações bioquímicas e hematológicas em adolescentes de rua usuários de inalantes à base de tolueno. Métodos: Foram aplicados questionários sobre consumo de drogas e realizadas análises toxicológicas para avaliar o consumo de tolueno, xilenos, benzeno, cocaína, maconha, anfetaminas e etanol em uma amostra de conveniência composta por 65 adolescentes de rua de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Foram investigadas alterações clínicas através da realização de análises bioquímicas e hematológicas. Resultados: Foi observado que 87,7 por cento da população investigada havia consumido tolueno recentemente, apresentando níveis de tolueno no sangue de até 83,7 Ng/mL. As concentrações de tolueno no sangue atingiram concentrações consideradas incompatíveis com estado de alerta, sugerindo o desenvolvimento de tolerância decorrente do uso crônico intenso. Houve boa correlação entre as concentrações de ácido hipúrico urinário e as concentrações de tolueno no sangue (r = 0,78). Com exceção da gama-glutamiltransferase, que estava mais elevada entre os usuários, não foram detectadas diferenças significativas nos resultados dos exames bioquímicos e hematológicos entre os indivíduos com resultados positivos e negativos para tolueno no sangue...