Descolamento de retina exsudativo bilateral associado a alteracões de comportamento em paciente com diagnóstico de neurossífilis: relato de caso / Exudative bilateral retinal detachment and behavior changes in a patient with neurosyphilis: case report
Arq. bras. oftalmol
;
69(1): 115-118, jan.-fev. 2006.
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-420829
RESUMO
OBJETIVO:
Descrever caso de descolamento de retina bilateral associado a alteracões de comportamento.RESULTADO:
Paciente de 62 anos, sexo feminino, apresentou-se com baixa de visão bilateral, progressiva, de 3 meses de duracão, associada a alteracões de comportamento e agitacão psicomotora. Ao exame oftalmológico apresentava acuidade visual de percepcão luminosa em olho direito; e conta dedos a 30 cm em olho esquerdo. A biomicroscopia evidenciou reacão de câmara anterior; à fundoscopia, apresentava edema e hiperemia do disco óptico bilateralmente, áreas extensas de descolamento de retina seroso, placas sub-retinianas amareladas peripapilares e exsudacão sub-retiniana e intra-retiniana em ambos os olhos. O exame sorológico para sífilis foi positivo (FTA-Abs e VDRL). A análise liquórica revelou FTA-Abs e teste de hemaglutinacão indireta positivos. Foi feito, então, diagnóstico de neurossífilis, e a paciente foi internada para antibioticoterapia endovenosa, e prednisona oral 40 mg/dia (0,5 mg/kg). Após 2 semanas, a paciente passou a apresentar melhora importante do quadro ocular com reabsorcão da exsudacão e melhora da acuidade visual.CONCLUSAO:
A sífilis é doenca pleomórfica, podendo ter como manifestacão ocular uma uveíte difusa associada a descolamento de retina exsudativo bilateral. O envolvimento do sistema nervoso central deve sempre ser considerado e descartado, e o tratamento eficaz da doenca pode promover melhora da funcão visual e diminuir suas seqüelas.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Retinal Detachment
/
Chorioretinitis
/
Neurosyphilis
Type of study:
Diagnostic study
Limits:
Female
/
Humans
Language:
Portuguese
Journal:
Arq. bras. oftalmol
Journal subject:
Ophthalmology
Year:
2006
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade de São Paulo/BR
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