Impacto da troponina I cardíaca sérica na evolucão tardia de pacientes submetidos a ressincronizacão com estimulacão biventricular: seguimento de até 59 meses / Impact of serum troponin I in the long-term evolution of patients submitted to resynchronization with biventricular stimulation: follow-up of up to 59 months
Rev. bras. cir. cardiovasc
;
20(3): 286-290, jul.-set. 2005. graf
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-421607
RESUMO
OBJETIVO:
Analisar evolucão e a influência prognóstica dos níveis séricos da troponina I cardíaca nos pacientes com insuficiência cardíaca congestiva (ICC) submetidos a ressincronizacão interventricular (RV), com seguimento de até 59 meses.MÉTODOS:
Foram analisados 33 pacientes com miocardiopatia dilatada idiopática em classe funcional III/IV da NYHA, submetidos a RV. A qualidade de vida (QV) foi analisada pré e pós-operatoriamente com o Minnesota Code e a funcão ventricular através da ecocardiografia. Os níveis séricos da troponina I foram dosados em 23 pacientes, utilizando o teste exato de Fischer para avaliar sua relacão com o evento óbito, e a curva de Kaplan-Meier para análise da taxa de sobrevivência.RESULTADOS:
A QV foi significantemente melhor após a RV, com mediana de 73 pontos, no pré e 36, no pós (p<0,0001). O diâmetro diastólico do VE (DDVE) apresentou reducão de 65mm, no pré para 60mm, no pós (p=0,0014), com aumento da fracão de ejecão (FEVE) de 37 para 47 por cento (p=0,0004). Nos 15 pacientes com valores normais de troponina, não ocorreram óbitos e dos oito pacientes com valores elevados, seis faleceram (p=0,0003). A curva atuarial de livres de óbitos mostrou uma taxa de sobrevivência de 47,1n13,3 por cento, ao final de 59 meses.CONCLUSÕES:
A RV em pacientes com ICC melhora a QV e os parâmetros ecocardiográficos. Constitui uma boa alternativa para os pacientes em classe funcional III/IV NYHA. Os níveis séricos elevados da troponina I cardíaca foram preditores de risco para óbito.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Quality of Life
/
Heart Failure
Type of study:
Observational study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Adult
/
Aged
/
Humans
/
Male
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. bras. cir. cardiovasc
Journal subject:
Cardiology
/
General Surgery
Year:
2005
Type:
Article
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