Ocorrência do diabetes mellitus tipo 2 em Presidente Prudente - SP / Occurrence of diabetes mellitus type 2 in President Prudente - SP

RESUMO

O Diabetes Mellitus vem adquirindo características epidêmicas. As complicações crônicas são as principais responsáveis pela morbimortalidade dos pacientes, o que se torna preocupante do ponto de vista da saúde pública. Sintomas depressivos relacionam-se a um pior controle glicêmico, além de aumento e agravamento das complicações clínicas, com conseqüente piora na qualidade de vida. Foi realizado um estudo descritivo, de outubro de 2003 a julho de 2004, em uma Unidade Básica de Saúde do município de Presidente Prudente – SP, com objetivo de verificar a ocorrência do diabetes. Os dados foram obtidos, através dos prontuários e questionário específico, de 50 portadores de diabetes cadastrados no Hiper-Dia (Sistema de cadastramento e acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos). Faziam acompanhamento psicológico 28 pessoas com diabetes e 22 não. A maioria era do sexo feminino (66 por cento), não tinha o ensino fundamental completo (52 por cento) e com renda familiar inferior a cinco salários mínimos (86 por cento). De acordo com a distribuição etária, observou-se um aumento da prevalência com o aumento da idade. Dos pacientes 94 por cento eram diabéticos do tipo 2. A morbidade associada mais freqüente foi a hipertensão (44 por cento). A referência de depressão no total das pessoas com diabetes foi de 24 por cento. Quanto aos hábitos, 76 por cento referiram nunca ingerirem bebidas alcoólicas, 94 por cento não fumavam, 44 por cento nunca realizavam atividade física e a dieta alimentar era realizada sempre por 46 por cento dos pacientes. O tratamento farmacológico foi prescrito para 82 por cento dos pacientes. Os medicamentos mais utilizados foram os hipoglicemiantes orais. A hemoglobina glicada (A1c), foi realizada por 68 por cento dos pacientes para o controle glicêmico, sendo que, 42 por cento tiveram um resultado inferior ou igual a 8,0 por cento. Não houve diferença significativa em análise estatística em relação ao acompanhamento psicológico entre as pessoas com diabetes, porém observou-se uma tendência para melhor controle glicêmico, adesão à dieta alimentar e prática de atividade física nas pessoas que tinham acompanhamento psicológico. Há a necessidade de outros estudos para estabelecer uma correlação entre a depressão, a influência da terapia medicamentosa adotada e o controle glicêmico