Hipotiroidismo congénito: diagnóstico y tratamiento precoz, seguimiento durante 5 años, reporte de un caso / Congenital hypothyroidism: early diagnosis and treatment, fallow-up during 5 years, report of a case

RESUMEN

Se presenta el 1er. caso de una niña com hipotiroidismo congénito, observado en nuestro hospital, en un período de 10 años y en más de 60.000 nacimientos. Nuestro caso corresponde a una niña a quien se le hizo diagnóstico clínico de hip.cong., a las 24 horas de vida, corroborándose éste en los sub-seguientes días con los respectivos exámenes de laboratorio. se comenzó tratamiento específico con hormona tiroidea a los (11) días de vida. Se presenta el seguimiento clínico y bioquímico del caso durante 5 años, así como tambíen las evaluaciones neurológicas y psicológicas, que son muy importantes para poder informar cual ha sido el resultado del tratamiento precoz utilizado y cual el pronóstico desde el punto de vista de su desarrollo mental. Se discuten algunos aspectos de la entidad que nos ocupa, específicamente en lo concerniente a diagnóstico temprano (bien clínico y/o bioquímico) y el tratamiento precoz. En la literatura revisada no se reporta ningún caso tratado antes de esta edad; a pesar de que en algunos países ya se ha implantado el método de detección neonatal de hip. cong. De ser así, éste pasaría a ser el primer caso diagnósticado al nacimiento y tratado en las dos primeras semanas de vida, sobre el cual podemos hablar de un pronóstico, ya que tenemos hasta ahora un seguimiento de 5 años