Lesiones virales tipo VPH en los genitales externos masculinos: su tratamiento con laser de dioxido de carbono (CO2) / Viral lesiones type VPH in external male genital: therapy with carbon dioxide laser

RESUMEN

El compañero sexual con infección de VPH es un factor de alto riesgo para el desarrollo del cáncer cervical y de sus precursores, por lo cual el consortes de toda paciente ginecológica con NIC o VPH en su tracto genital inferior debe ser explorado. En nuestra experiencia, cerca del 90% de los compañeros examinados tenían evidencia de infección por VPH. Noventa y siete consortes de pacientes con lesiones condilomatosas en su tracto genital inferior fueron tratados con laser de CO2. Las edades variaron entre 15 y 50 años (más de la mitad entre 20 y 29 años). La localización más frecuente era en el rodete y/o surco balanoprepucial (más del 97%). Para el diagnóstico se hizo examen con lupa y/o colposcopia, citología urinaria y biopsia dirigida. El tratamiento se realizó con laser de CO2 mediante un aparato Sharplan 733-A usando una densidad de potencia de 300 w/cm2, y empleando anestesia infiltrativa en cerca de la mitad de los casos, y aerosol, bloqueo o combinaciones en los restantes. Cerca del 90% de las intervenciones fueron exangües. La evolución post-laser fue satisfactoria en el 97.94% de los casos; 93,34% de los pacientes controlados estaban libres de condilomas a las 6 semanas. A los restantes se les hizo una segunda aplicación de laser para lograr la erradiación completa de los condilomas