Tolerância ao benzonidazol durante a terapêutica etiológica da doença de Chagas / Tolerance to benzonidazole during etiological therapeutics of Chagas' disease

RESUMO

Trinta pacientes portadores de doença de Chagas foram selecionados para o presente estudo. Todos apresentavam hemaglutinaçäo e imunofluorescência positiva para doença de Chagas, como também pelo menos um xenodiagnóstico positivo antes do iníco do tratamento específico antiparasitário. O benzonidazol foi empregado no esquema terapêutico de 5mg/Kg/dia, em 2 tomadas por vía oral, durante 30 dias consecutivos. A média de idade dos pacientes foi 38,5 anos; 17 (56,7%) eram do sexo masculino e 13 (43,3%), do feminino. Todos os pacientes estavam na fase crônica, sendo 13 (43,3%) na forma indeterminada, 3 (10%) na forma digestiva e 2 (6,7%) na forma mista (cardíaca e digestiva associadas). Todos os casos eram provenientes da Paraíba. A tolerância ao benzonidazol foi considerada boa em 21 casos (70%), regular em 8 (26,7%) e péssima em 1 (3,3%); ganho de peso ocorreu em 11 pacientes (37%), sendo o ganho médio entre o peso inicial e final de + 0,6Kg/paciente, i.e., 3,5% do peso corporal médio. Polineuropatia ocorreu em 13 (43%), com intensidade variável, surgindo de maneira insidiosa e progressiva, agravando-se por volta do 25§ dia; houve aparente melhora quando se administrava complexo B, embora seu uso antes do tratamento näo impedisse o desenvolvimento do quadro; a remissäo dos sintomas foi variável após a suspensäo da droga. Dermatite alérgica surgiu em 1 caso (3,3%), no 26§ dia de tratamento, sendo necessária a suspensäo do benzonidazol. O fenômeno desapareceu após 15 dias. Gastralgia (10 casos, 33%) e anorexia (1 caso, 3,3%) foram também importantes manifestaçöes clínicas. Näo foram relatados casos de insônia