Aspectos radiológicos dos lifomas no paciente com SIDA / Radiological characteristics of AIDs-related lymphoma

RESUMO

A epidemia da sídrome da imunodeficiência adquirida (SIDA) trouxe, associado, um aumento da incidência dos linfomas, particularmente os do tipo não-Hodgkin. Os linfomas, nesses pacientes, se apresentam, frequentemente, com subtipos de alto grau de malignidade, com progressão rápida e prognóstico ruim. Neste trabalho são descritos os aspectos radiológicos dos linfomas relacionados à SIDA encontrados em 19 pacientes estudados nos Hospitais Universitários Clementino Fraga Filho (HUCFF-UFRJ) e Antônio Pedro (HUAP-UFF) e comparados com os observados na literatura consultada. A doença predominou nos pacientes do sexo masculino, homossexuais, com idade média de 38 anos. Algumas características, embora não-patognômicas, levam a suspeição do linfoma, no diagnóstico diferencial com outras doenças que incidem com frequência nesses pacientes. No sistema nervoso central, o aspecto mais frequentemente observado foi lesão com captação periférica do meio de contraste, halo de edema e efeito de massa. No tórax, foram encontrados aumento hilar e mediastinal, nódulos, massas e condensações pulmonares. No abdome, os achados foram hepatoesplenomegalia homogênea, lesão focal hepática, lifonodomegalia retroperitoneal e espessamento do pregueado mucoso com falhas de enchimento do tubo digestivo. Lesões ósseas destrutivas, do tipo permeativa, sem reação perilesional, focais ou disseminadas, foram achados no sistema músculo-esquelético.