Alteracões ultra-sonográficas na gravidez Rh negativo sensibilizada avaliada pela espectrofotometria do líquido amniótico e pela dopplervelocimetria da artéria cerebral média / Ultrasound findings in Rh-alloimmunized pregnancies assessed by spectrophotometric analysis of amniotic fluid and Doppler velocimetry of fetal middle cerebral artery

ABSTRACT

OBJETIVO: Avaliar e confrontar a presenca de alteracões ultra-sonográficas nas gestacões Rh negativo sensibilizadas, quando a anemia fetal foi determinada ou pela espectrofotometria do líquido amniótico, ou pela dopplervelocimetria da artéria cerebral média. MATERIAIS E MÉTODOS: Observacional descritivo com grupo de comparacão. Nosso grupo de estudo foi constituído por 99 pacientes, avaliadas no período de janeiro de 1995 a janeiro de 2004. Foram analisados e comparados dois grupos: 74 gestantes sensibilizadas pelo fator Rh cuja anemia fetal foi acompanhada pela espectrofotometria (grupo SE) e 25 gestantes sensibilizadas pelo fator Rh cuja anemia fetal foi acompanhada pela dopplervelocimetria (grupo SD). Avaliamos a presenca ou não de alteracões ultra-sonográficas no acompanhamento pré-natal e confrontamos os dois grupos de estudo. RESULTADOS: No grupo cuja anemia fetal foi acompanhada através da espectrofotometria (grupo SE), apuramos modificacões placentárias, principalmente o aumento da espessura e sua alteracão textural, mais assiduamente que as encontradicas no grupo de gestantes sensibilizadas, em que a anemia foi determinada através da dopplervelocimetria (grupo SD) (64 por cento X 32 por cento, p = 6,294). CONCLUSAO: As alteracões ultra-sonográficas foram detectadas em dobro quando a anemia foi avaliada pela espectrofotometria em comparacão com o grupo seguido pela dopplervelocimetria.