Fatores clínicos, etiológicos e evolutivos da audição na surdez súbita / Clinical, etiological and progression factors of hearing in sudden deafness
Rev. bras. otorrinolaringol
;
71(5): 633-638, set.-out. 2005. tab, graf
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-423578
RESUMO
Existem várias terapias preconizadas para o tratamento da surdez súbita, algumas apresentam riscos significativos necessitando inclusive de internação hospitalar. OBJETIVO:
Este estudo prospectivo analisa aspectos clínicos, etiológicos e evolutivos nos casos de surdez súbita (SS) em pacientes tratados ambulatorialmente com medicação oral. FORMA DE ESTUDO clínico com coorte transversal. MATERIAL EMÉTODO:
40 pacientes com perda súbita da audição submeteram inicialmente a avaliação clínica otorrinolaringológica, testes audiométricos, análise hematológica e ressonância magnética. Confirmado o diagnóstico de SS, todos os pacientes receberam inicialmente prednisona e pentoxifilina sendo acompanhados por pelo menos um ano.RESULTADO:
45 por cento (n=18) apresentaram normalização dos limiares auditivos, 40 por cento (n=16) apresentaram melhoras auditivas, 15 por cento (n=6) mantiveram os mesmos limiares iniciais. Nove casos (22,5 por cento) apresentaram manifestações clínicas que justificaram a perda auditiva (infecção viral, fatores imunomediados, alterações vasculares e outros), três (7,5 por cento) apresentaram tumores na região do ângulo ponto-cerebelar. A evolução auditiva nestes 12 casos com etiologia presumida não apresentou diferença estatística significante em relação aos 28 casos sem etiologia definida. O tratamento clínico instituído nos primeiros sete dias de instalação da perda auditiva, nos pacientes que obtiveram melhora, foi o único parâmetro estatisticamente significante dos fatores prognóstico avaliado.CONCLUSÃO:
A pesquisa exaustiva etiológica deve ser realizada em qualquer caso de perda auditiva neurossensorial aguda. A presença de 7,5 por cento de tumores localizados na região do ângulo ponto-cerebelar nos casos de SS juntamente com outras causas tratáveis justifica a investigação clínica nestes pacientes. Nossos pacientes apresentaram uma boa melhora auditiva em 67,5 por cento dos casos, independentemente da etiologia. O início da terapia nos primeiros sete dias de instalação da perda auditiva foi o único fator de melhora significante dos limiares auditivos.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Hearing Loss, Sudden
Type of study:
Etiology study
/
Observational study
/
Prevalence study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Adolescent
/
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. bras. otorrinolaringol
Journal subject:
Otolaryngology
Year:
2005
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade Federal de São Paulo/BR
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