Estudo retrospectivo de coorte de 739 crianças com refluxo vesicoureteral primário / Retrospective cohort study of 739 children with primary
J. bras. nefrol
;
27(3): 110-115, set. 2005. graf
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-424296
RESUMO
O b j e t i v o Descrever as características clínicas, laboratoriais e radiológicas de pacientes com refluxo vesicoureteral primário (RVU) e avaliar o curso clínico. M é t o d o s Dados foram obtidos retrospectivamente dos prontuários dos pacientes portadores de RVU encaminhados entre 1969 a 2004. Foram registrados os seguintes dados sexo, idade do diagnóstico da infecçãourinária (ITU) e do RVU, pressão arterial, surtos de ITU, níveis de uréia e creatinina, tempo de seguimento e a evolução do refluxo. Os seguintes exames de imagem foram obtidos ultra-sonografia (US), uretrocistografia miccional (UCM) e cintilografia renal. Para a comparação de freqüências foi utilizado o teste do qui-quadrado. Foram calculados odds ratio (OR) e intervalode confiança a 95 (IC 95) para a comparação de risco. R e s u l t a d o s Um total de 739 pacientes foi incluído na análise. Houve predomínio do sexo feminino (71) e da cor branca (80). A apresentação clínica inicial mais freqüente foi ITU (92,4). O RVU foi bilateral em 385 (52). Assim, um total de 1.124 unidades renais apresentava refluxo; 373 apresentavamcicatrizes renais na admissão. Do total de 739 pacientes, 677 (91,6) foram abordados com tratamento conservador e 62 (8,4) submetidos a procedimento cirúrgico. Os pacientes foram acompanhados por um tempo médio de 76 meses (DP= 55 meses). Durante o acompanhamento, 319 (43) pacientes não apresentaram surtos de ITU. Hipertensão arterial foi detectada em 21 (2,8) e insuficiência renal em 22 (3,0) pacientes. C o n c l u s ã o O RVU é uma entidade clínica heterogênea. Nossa casuística mostra que a conduta conservadora é eficaz, mas independentemente da abordagem inicial esses pacientes devem ser acompanhados até a idade adulta, especialmente aqueles com nefropatia do refluxo.
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Urinary Tract Infections
/
Vesico-Ureteral Reflux
/
Hypertension
Type of study:
Etiology study
/
Observational study
/
Risk factors
Limits:
Child
/
Humans
Language:
Portuguese
Journal:
J. bras. nefrol
Journal subject:
Nephrology
Year:
2005
Type:
Article
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