Manejo dos cateteres de hemodiálise: papel dos procedimentos intervencionistasm / Hemodialysis catheter management: interventional procedures role

RESUMO

A sobrevivência e a qualidade de vida dos nefropatas crônicos dependem da performance dos acessos para diálise. Os cateteres constituem uma importante arma nesta luta, porém inúmeras dificuldades, limitações e complicações podem ocorrer. O objetivo deste trabalho é demonstrar como técnicas intervencionistas podem auxiliar na obtenção e preservação de acessos por cateteres nas mais diversas situações cateteres mal-posicionados ou trombosados, presença de bainha de fibrina, oclusões venosas crônicas e, enfim, confecção de acessos heterodoxos como translombar ou transhepático. Nesse contexto, a escolha da melhor estratégia com freqüência demanda uma abordagem multidisciplinar naqual o papel do radiologista intervencionista pode ser de grande valia.