Eficacia de la tromboprofilaxis en pacientes hospitalizados de Medicina Interna: Meta-análisis de estudios clínicos aleatorizados / Tromboprofilaxis in patient of Internal Medicine

RESUMEN

Antecedentes El efecto de la tromboprofílaxis con heparina (HBPM o HNF) en pacientes de Medicina Interna no ha sido evaluado sistemáticamente. Métodos. Análisis de estudios aleatorizados sobre tromboprofílaxis en pacientes de Medicina Interna, excluyendo aquellos con Infarto Agudo del Miocardio o Enfermedad Cerebral Isquémica. Puntos Finales Incidencia de TVP, EP clínico, EP fatal y efectos adversos. Resultados: Se seleccionaron cinco estudios que correspondieron a un total de 15328 pacientes, compararon heparina como medida tromboprofiláctica con placebo, observando una reducción no significativa en la incidencia de Embolismo Pulmonar Fatal (RR= 0.93 IC (0.87-1.08)). Hubo una disminución significativa en la incidencia de TVP y EP clínico con el uso de heparina, en comparación con los controles (RRA 9 por ciento y 0.66 por ciento) y un NNT de 11 y 151 pacientes, respectivamente. Se evidenció un aumento significativo en la incidencia de hemorragia mayor en el grupo de heparina (RR= 1.47 IC (1.22-1.73)). Conclusión: Este metaanálisis mostró que la tromboprofílaxis con heparina (HBPM o HNF) redujo la incidencia de TVP y EP clínico, sin ningún efecto significativo en EP fatal