Neumatoscopia e impedanciometría en el diagnostico de la otitis media con efusión / Pneumatic otoscopy and tympanometry as diagnostic tools in otitis media with effusion

RESUMEN

Antecedentes: las consecuencias de la otitis media con efusión crónica en la audición, en el desarrollo cognitivo, lingüístico y de habilidades comunicativas son las principales razones a considerar para la búsqueda, diagnóstico y tratamiento adecuado de esta patología en los niños. Objetivo: comparar el rendimiento operativo de la neumatoscopia e impedanciometria como métodos diagnósticos de la efusión del oído medio. Material y métodos: estudio de pruebas diagnósticas, recolección prospectiva de pacientes llevados a miringocentesis y tubos de ventilación en la Fundación Hospital de la Misericordia de enero de 2002 a diciembre de 2003. Neumatoscopia en la consulta preoperatoria e impedanciometria cercana al procedimiento quirúrgico. Resultados. Sesenta pacientes, edad promedio 39.6 meses, 55.5 por ciento hombres, 18.3 por ciento con antecedente de labio y paladar hendido. La sensibilidad de la neumatoscopia fue 90 por ciento, con especificidad de 78.6 por ciento; para la impedanciometría 75.8 por ciento y 71.4 por ciento respectivamente. El valor predictivo positivo de la neumatoscopia fue 93 por ciento, el valor predictivo negativo de 71 por ciento; 90 por ciento y 48 por ciento respectivamente para la impedanciometría. La razón de probabilidades positiva para la neumatoscopia fue de 4.2 y la razón de probabilidades negativa fue 0.12, para la impedanciometría fueron 2.65 y 0.34 respectivamente. El DOR para la neumatoscopia fue 35 y 7.7 para la impedanciometría. Conclusión. Los indicadores calculados mostraron un desempeño superior de la neumatoscopia para el diagnóstico de la efusión del oído medio