Evaluación de la mucosectomía cincunferencial (PPH) en el tratamiento de la patología hemorroidal: experiencia U. C / Evaluation of circunferential mucosectomy (PPH) in the treatment of hemorrhoidal pathology: U. C. experience
Rev. chil. cir
; 57(3): 239-244, jun. 2005. tab, graf
Article
in Es
| LILACS
| ID: lil-425201
Responsible library:
CL1.1
RESUMEN
En el tratamiento quirúrgico de la patología hemorroidal se ha reportado el uso de engrapadora circular asociada con menor dolor en el postoperatorio y una temprana incorporación a la actividad normal. El objetivo de este trabajo fue evaluar los resultados de la mucosectomía circunferencial con engrapadora en pacientes con prolapso hemorroidal y/o mucoso en nuestro centro. Material y Métodos. Se realizó un estudio prospectivo de pacientes con patología hemorroidal sintomática, entre agosto del 2001 y julio del 2004. Los pacientes fueron sometidos a mucosectomía circunferencial con engrapadora. Todos los pacientes recibieron cuidados pre-operatorios estándares y regímenes de analgesia con anti-inflamatorios no esteroidales (AINES) en el post-operatorio. En la primera semana del postoperatorio los pacientes completaron encuestas de escalas análogas de dolor (1-10). Durante el seguimiento los pacientes fueron evaluados con un cuestionario por teléfono y contacto con el médico tratante. Resultados. En total 34 pacientes fueron evaluados. El promedio de dolor en el primer día postoperatorio fue escaso (promedio 2,8) y hacia el cuarto día referían mínimo dolor (promedio 1,3). La mediana de seguimiento fue de 12 meses. Las complicaciones en el postoperatorio inmediato fueron Tres pacientes presentaron hemorragia aguda y uno presentó retención urinaria. Durante el seguimiento 5 pacientes presentaron recidiva de síntomas hemorroidales (2 debieron ser reoperados). Además, 2 presentaron dolor anal limitado y 2 dolor anal crónico por corchete de la engrapadora circular. Conclusión. En esta serie la mucosectomía circunferencial con engrapadora demostró ser la técnica asociada con escaso dolor en el post-operatorio. Sin embargo, no está exenta de complicaciones y recidiva que deben considerarse al ofrecer este procedimiento a nuestros pacientes.
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Index:
LILACS
Main subject:
Suture Techniques
/
Rectal Prolapse
/
Hemorrhoids
/
Intestinal Mucosa
Type of study:
Observational_studies
Limits:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Es
Journal:
Rev. chil. cir
Journal subject:
CIRURGIA GERAL
Year:
2005
Type:
Article