Aspectos clínicos de pacientes sob suspeita de defeito fagocitário / Clinical profile of pacients suspected of having phagocyte defects

RESUMO

Objetivo: Analisar aspectos clínicos de pacientes com infecções graves e/ u de repetição sugestivas de distúrbio fagocitário encaminhado s a um laboratório especializado para avaliação do sistema APDH oxidase. Métodos: Foram estudados 53 pacientes com suspeita de defeito no sistema ADPH oxidase. Avaliação laboratorial constou de teste do NBT e dosagem de ânion superóxido liberado por neutrófilos e células mononucleares. Os pacientes foram classificados em grupo I com Doença Granulomatosa. Crônica (DGC) e grupo II sem doença determinada. Resulta os O grupo I foi composto por 20 pacientes e grupo II por 33 pacientes. As infecções pulmonares foram as mais freqüentes nos dois grupos, seguidas de adenites, infecções cutâneas e abscessos profundos no grupo I e otite média, infecção de pele e amigdalite no grupo II. Observou-se diferença estatisticamente significativa para infecção urinária (p=0,0097), abscessos profundos (p=0,0012) e linfadenopatias (p=0,0003). Reação adversas à vacina BCG foi observada em cinco pacientes do grupo I e apenas um paciente do grupo II (p=0,0240). A história familiar de infecção de repetição foi referida por doze pacientes do grupo I e por 8 pacientes do grupo II (p=0,0181). Conclusão: A presença de história familiar de infecção de repetição, reação à vacina BCG, linfadenites e abscessos profundos apresentaram associação a grupo com diagnóstico bioquímico de DGC. Infecção urinária teve associada ao grupo sem diagnóstico definido, mas com suspeita clínica de defeito de fagócito.