Tratamento cirúrgico das sindactilias congênitas da mão pela técnica de Bauer / Surgical treatment of congenital hand syndactyly using Bauer's technique

RESUMO

Objetivo: Analisar os resultados clínico-funcionais do tratamento das sindactilias congênitas da mão pela técnica de Bauer et al, inicialmente descrita para a correção das sindactilias simples totais. Métodos: Foram estudadas 13 crianças, totalizando 21 mãos, submetidas a tratamento cirúrgico pela técnica de Bauer et al, todas acompanhadas por um período médio de 14 meses após a cirurgia. Entre os pacientes, sete (54 por cento) eram do sexo masculino e seis (46 por cento) do feminino; cinco (38 por cento) tinham acometimento unilateral e oito (62 por cento), bilateral. Entre as mãos, oito (38 por cento) apresentavam sindactilia simples e 13 (62 por cento), sindactilias complexas. Foram utilizadas, segundo a técnica, incisões em linha quebrada para a separação dos dedos, um retalho da vizinhança para a reconstrução da comissura e um enxerto de pele total retirado da região inguinal para cobertura da área paracomissural. Resultados: Adotados na sua interpretação os critérios propostos por Friedhofer et al, que levam em consideração a comissura, os retalhos digitais, os enxertos paracomissurais, a cicatriz e a funcionabilidade da mão, os autores obtiveram 15 mãos com bom resultado (72 por cento,) três regulares (14 por cento) e três com mau resultado (14 por cento) durante o acompanhamento. Conclusão: O emprego da técnica de Bauer proporcionou, tanto nos casos de sindactilia simples como complexas, percentual significativo de bons resultados e índice baixo de complicações