Chronic glomerulonephritis associated with hepatosplenic Schistosomiasis mansoni

RESUMO

Numa série de 36 casos de doença renal em portadores de esquistossomose hépato-esplênica, os tipos histológicos de glomerulonefrite encontrados foram os seguintes mesângio-capilar (33,2%), proliferativa mensagial (25,0%), esclerose glomerular focal (16,7%) e glomerulonefrite esclerosante (8,3%). Quando estes tipos e números foram comparados com aqueles obtidos de um grupo contrôle de 36 casos de glomerulonefrite sem associaçäo com a esquistossomose hépato-esplênica, näo foram verificadas diferenças estatísticamente significantes, a näo ser em relaçäo à glomerulonefrite proliferativa endocapilar que apareceu muito mais frequentemente no grupo contrôle. Assim sendo, a idéia de que a glomerulonefrite mesângio-capilar está especificamente associada com a esquistossomose näo se consubstanciou. Todavia, quando se consideram juntos os dois grupos de gomerulonefrite com envolvimento predominantemente mesangial (mesângio-capilar e proliferativa mensagial), há uma nítida predominância dos mesmos nos casos associados com a esquistossomose hépato esplênica. Este dado pode estar ligado à existência de imuno-complexos de grande peso molecular, os quais tendem a se depositar no mesângio, como parece ser o caso com as glomerulonefrites associadas com infecçöes parasitárias em geral