Influência da idade gestacional no índice de desempenho miocárdico (índice de Tei) do ventrículo esquerdo em fetos com coração normal / Influênce of gestacional age on the left ventricular doppler index of myocardial performance (Tei Index) in fetuses normal heart

RESUMO

Avaliar a influência da idade gestacional (IG) no índice de Tei do ventrículo esquerdo em fetos com coração normal. Métodos: 49 fetos divididos em 3 grupos de IG (média mais ou menos desvio padrão)foram avaliados por Doppler ecocardiografia, obtendo-se as velocidades do fluxo transvalvar mitral e os intervalos tempo de relaxamento isovolumetrico (TRIV) tempo de contração isovolumétrico(TCIV), e tempo de ejeção aórtico(TEJ). O índice de Tei foi calculado pela formula (TCIV mais TRIV)/TE. Análise de variância foi usada para comparar os valores do índice e seus componentes entre os grupos. Regressão linear simples avaliou a relação entre IG e o índice Tei. Resultados: Houve aumento gradativo do índice de Tei com a IG (0,39 mais ou menos 0,02 versus 0,44 mais ou menos 0,02 versus 0,48 mais ou menos 0,02, p menos 0,01), devido a uma progressiva diminuição do Tej (189 mais ou menos 3 ms versus 185 mais ou menos 2 versus 172 mais ou menos 4 ms, p menos 0,05).Não houve diferenças entre os grupos quanto ao TRIV, TCIV, E, A, E/A e frequência cardíaca. O índice de Tei e o Tej tiveram uma correlação linear com a IG (r igual 0,38, p menos 0,01 e r igual 0,24, p 0,05, respectivamente), o que não aconteceu com a TRIV e TCIV (p igual ns). Conclusão: A IG parece ter uma pequena, porém significante, influência na determinação do índice de Tei, que aumenta conforme a gestação se aproxima do termo.